2024年度 春期講習申込書
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生徒様名

フリガナ

男・

生年月日

 (西暦)

在籍校名・学年

小学・中学・高校  新年  

保護者様契約者様名

フリガナ

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4回
完全個別指導講座 A
4回
8回
完全個別指導講座 B
2回
4回
入試対策 A
入試対策 B
4 回〜
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家庭教師総合 
4回
8回
家庭教師入試対策 4回
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記述重点コース 作文重点コース 
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通信欄


講習期間: 3月11日(月) 〜 4月 6日(土)  授業時間: 9時〜 21 時

 申込書受信の後、折り返し確認のお電話を入れさせて頂きます。



入力いただいた項目をご確認の上、送信ボタンを1回だけ押して下さい。
 尚、ご不明な点等ございましたら下記までお問い合わせ下さい。

 大竹教室 TEL:0120-59-8212 FAX:042-359-8212
 〒185-0012 東京都国分寺市本町3-11-17 BLD.CITYプラザ3階